Pour vous inscrire
Inscription:
Frais d'inscription selon votre profil - voir rubrique correspondante
Règlement par chèque à l'ordre de l'ESVL Triathlon
Par la présente inscription, j'accèpte et déclare me conformer au règlement du Duathlon de Villeneuve-Loubet me concernant.
Pseudo
Nom
Prénom
Mot de passe
Confirmer
Course choisie
Duathlon Sprint 2.5/10/2.5/10/2.5
Triathlon Sprint 750/20/5
Enfants
Duathlon Découverte 2.5/10/2.5
Combiné Tri / Du
Date Naissance (ex: 19/08/1969)
Masc/Fem.
Masculin
Féminin
Nationalité
eMail
Confirmer
Téléphone / Contact
Adresse
Adresse (Complément)
Code postal
Ville
Commentaires
Licencié Triathlon
No de licence
Club
Vous disposez d'un droit d'accès, de modification, de rectification et de suppression des données qui vous concernent (art. 34 de la loi "Informatique et libertés". Pour l'exercer, adressez-vous à l'ESVL Triathlon, Impasse des Chênes, Les Hameaux du Soleil 06270 VILLENEUVE LOUBET)
Valider!