Je soussigné, _______________________________, autorise mon enfant ___________________________, âgé(e) de _____ ans
domicilié _________________________________________________________________________________________________________
à participer au Duathlon Avenir de Marina baie des Anges et accepte la pleine responsabilité de cette décision.
J'accepte sans réserve la règlementation de cette épreuve
Fait à Villeneuve-Loubet, le ____/ 11 / 2006
Signature
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